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2023年1月27日 星期五

下背痛的“紅旗”徵兆

下背痛是個高盛行率的疾病(84%的成人曾有過下背痛)

因此有許多各種版本的治療指引來自各個國家

一些review articles根據這些臨床指引

整理出共通臨床應當注意的紅旗徵兆(危險徵象)

 

惡性腫瘤    腫瘤病史(癌症、腫瘤)

                    意料之外的體重減輕

骨折            重大外傷

                    長期使用類固醇

感染            發燒

                    人類免疫缺乏病毒感染

馬尾症候群  鞍部麻木/會陰部麻木

                   (突然發生的)膀胱功能障礙(尿滯留、滿溢性尿失禁)

                     大便失禁

                     嚴重下肢無力/下運動神經元無力

 

雖然有些治療指引將紅旗症狀視為早期影像學檢查的適應症

但目前支持這種作法的數據仍有限

不過

當有這些症狀時

病患及醫療人員仍要非常小心及注意

 

參考資料:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29971708/

                   https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-016-4684-0