如何預防反覆泌尿道感染（圖文簡易版）

 

 

#仁醫說

隨著夏天越來越逼近，又是開始可以展現好身材的時候

但是對於女性來說，悶熱的夏天⛱️⛱️

也是泌尿道感染的好發時期

尤其女性與男性生理結構的差異，好發率也比男性高。

 

泌尿道感染常見的症狀

1.    頻尿

2.    急尿

3.    排尿困難（疼痛、灼熱感、刺痛感）

4.    尿液混濁

5.    下腹部疼痛

 

面對反覆的泌尿道感染，可以做好下列幾件事情

 

1.    生活習慣調整

✔️水分補給：研究顯示，原本每天喝水少於 1.5升的女性，若多喝1.5升的水，能有效減少感染次數。

✔️如廁習慣：衛生紙記得由前往後擦；別憋尿。

✔️親密行為後：記得立刻排空膀胱並多喝開水。

✔️穿著：選擇透氣的棉質內褲。

2.    非抗生素類預防

✔️補充益生菌：建議選擇預防泌尿道感染專用益生菌；目前研究認為最高效的菌株：L. rhamnosus GR-1, L. reuteri B-54, L. reuteri RC-14, L. casei shirota, and L. crispatus CTV-05...等。

✔️蔓越莓：雖然證據結果不一，但因為對人體無害，是目前的臨床共識推薦。

✔️甘露糖 (D-mannose)：部分研究認為效果與抗生素相當，值得一試。

✔️外用雌激素：適合停經後婦女，局部補充能改善陰道環境。

✔️膀胱灌注：灌注玻尿酸或硫酸軟骨素，能顯著改善尿急、頻尿與疼痛。

 

🛎️小提醒：夏天預防勝於治療！除了多喝水、不憋尿，對於感染極度頻繁的患者，「持續性低劑量抗生素」或「性行為後預防性抗生素」，仍是目前實證上預防復發最有效的方法。

低能量體外震波治療男性勃起功能障礙（圖文版）

 

#仁醫說

🍆面對「心有餘力而不足，如果不吃藥、不進行手術，還有沒有其他治療選擇？」這大概是診間最常被問到的問題之一，答案是「有的！」。

👉現今最新的「再生療法」是能夠幫助改善勃起功能障礙的，其中，再生療法的技術之一「體外震波」在歐洲泌尿科醫學會(EAU)的治療指引中，被認為目前市場上唯一可能提供「治癒」的治療方法。

 

高能量體外震波VS低能量震波

👉體外震波治療（ESWT）是一種非侵入性治療技術，透過高能量聲波傳遞至組織中產生治療效果，體外震波有分為「高能量體外震波」與「低能量震波」。

👉高能量體外震波，能夠讓結石變成沙粒大小的碎片並使其隨尿液自然排出，徹底改變了腎結石的治療方式。

至於低能量震波（Li-ESWT）

👉要透過「機械轉導」(mechanotransduction)將物理力量轉化為生物反應。

👉適應症涵蓋骨骼肌肉系統疾病、泌尿生殖系統疾病、心血管疾病及傷口癒合等。

低能量震波3招助「重振雄風」

1.血管舒張：震波刺激內皮細胞↑ eNOS → ↑ 一氧化氮（NO），NO → 活化 cGMP pathway，導致平滑肌放鬆 → 血管擴張，提升陰莖局部的微循環，維持充血狀態。

2.血管新生：震波誘導血管內皮生長因子VEGF↑，刺激血管內皮細胞修復，促使陰莖海綿體內血管增生。

3.神經修復與組織再生：研究證實，體外震波能刺激受損的陰莖海綿體神經與組織修復，增加神經訊號的傳導效率。

 

💪每個人的身體狀況不同，震波治療通常需要6-12次的完整療程。建議先與醫師進行專業評估，找出原因，才能量身訂製最有效的「重振雄風」計畫！

 

有些痛，是可以不用忍一輩子的

 

「醫師，已經退化、受損的結構，真的有機會『逆轉』或『修復』回來嗎？」

「PRP與磁波治療到底有沒有效？」

這些都是很常被病人問到的問題。

去（2025）年3月，我分享了一位深受下背痛合併腳麻困擾的73歲女性，從X光可以看到當時的她出現幾個問題

📌腰椎側彎

📌滑脫

📌神經孔狹窄

(事實上頸椎也有問題)

在仁醫的建議下：接受PRP注射治療，並搭配高強度聚焦式磁場(HIFEM)磁波治療。

（2025年案例👉
https://www.facebook.com/share/1BugVhm56r/?mibextid=wwXIfr）

「在美國這段時間，幾乎沒有下背痛了，只有腳偶爾會稍微麻一下。」由於工作關係，她必須時常待在美國，無法定期治療，去(2025)年8月完成一次治療後，她就啟程赴美，直到今年4月才回國，一回國後，她就立刻來跟我分享這振奮人心的好消息！我幫她安排X光進行追蹤，證實了

✅ 側彎幅度明顯變小（圖一）

✅ 滑脫、神經孔狹窄部分獲得改善（圖二）

「退化，不是只能一路向下。我們能做的，不只是讓它『慢一點』，更能透過科學的方法讓它『好一點』。」PRP 與磁波治療並不是「萬靈丹」，但在對的適應症、病患的積極配合以及足夠的治療量之下，真的能改變疾病的走向。

 

#腰椎退化 #再生醫療

 

壯陽藥可以長期服用？需掌握3大原則！

 

＃仁醫說

「壯陽藥不是只有『臨時抱佛腳』才能吃！」

👉最新的醫學觀念：長期、規律地使用，不只能解決當下的需求，更能「治標也治本」

🌟目前僅有低劑量的「犀利士（Cialis，成分他達拉非 Tadalafil）5mg 每日錠」，是唯一通過衛福部食藥署核准，可以「持續每天服用」的藥物。

 

⚠️長期服用有其好處，需掌握3原則：

✅ 須經醫師處方：務必諮詢專業醫師建議

✅ 拒絕來路不明商品：切勿在網路購買不明藥物，除了違法，更可能因成分不明產生嚴重的副作用！

✅ 搭配治療效果更佳：PDE-5 抑制劑搭配其他再生治療（如：低能量體外震波），往往能達到更理想的效果。

 

男人要懂保養，健康與自信才能長長久久！

 

#PDE5抑制劑 #壯陽藥

有益男性性功能的2大運動

#仁醫說

「除了倚靠藥物、透過非侵入式療程，來幫忙我更硬、更持久外，日常生活能做什麼？」這是很多病人常問我的事情，答案是「做運動！」

很多病人聽到這又追問：「做什麼運動？」

 

1.    凱格爾運動（又稱骨盆底肌肉訓練pelvic floor muscle training）

每次說到凱格爾運動，許多男性病友就會立刻回：「這不是女性的鍛鍊項目嗎？」，其實這項運動對男性也是有很多好處的，在藥物尚不普及、再生治療也尚未問世的時代，這項運動已被推崇對勃起功能有所幫助。

它有助於改善

✔️勃起功能

✔️早洩

✔️骨盆腔疼痛

✔️骨盆底器官脫垂

✔️尿失禁

✔️下泌尿道症狀

 

根據研究顯示，訓練3個月，與對照組相比，介入組男性的IIEF勃起功能平均顯著增加6.74分(P = 0.004)，訓練6個月，結果顯示進一步改善(9.88分)，對照組轉入積極治療後，也出現了類似的益處。

 

2.    有氧運動

大家都知道規律的運動，有助於降低慢性病的發生率，很多人不知道，它還有助於提升「性福」，根據研究指出，男性每週堅持運動160分鐘，持續6個月，可以幫助減少因缺乏體能活動、肥胖、高血壓、代謝症候群、心血管疾病引起的勃起功能障礙問題。

 而也有研究也提到，中、高強度的有氧運動，有助增進性福感與耐力。

 除了接受正規治療外，平時也要多運動，有益身心健康！

 

資料來源：

Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies

Helle Gerbild et al. Sex Med. 2018 Jun.

 

我是「硬漢」嗎？來測測你的「硬」實力！

 

 

#仁醫說

一起來測測你的「硬」實力！

很多男性來到診間，提到自己的表現，總是會「含糊」帶過。

其實，在醫學上，有個標準通用的DIY檢測工具「國際勃起功能指標量表」（IIEF-5）

什麼是「國際勃起功能指標量表」？

這是一份評估男性健康的重要指標，總共5題，總分25分，即能測出是否有勃起功能障礙，就讓我們一起來測測吧！

實力見真章：將5題總分加總，從區間看實力

22–25 分（正常）

「硬實力滿分，持續守護健康」

17–21 分（輕度）

「小警訊別輕忽，早期介入早受益」

12–16 分（輕度至中度）

「表現打折扣，專業評估找出路」

8–11 分（中度）

「影響已明顯，積極治療不能等」

5–7 分（重度）

「功能亮紅燈，立即就醫拚重振」

「面對它、解決它，才能享受它。」

男性的勃起功能不只是關乎「自尊」，它更是心血管健康的前哨站，分數看得是「身體信號，並不是失敗。」

無論想要找回或維持「硬實力」，在醫學發達的現代一點也不難！

小提醒：

* IIEF-5 問卷僅需 5 題，2 分鐘即可完成自我評估

* 分數 ≤ 21 分即建議就醫諮詢

* 勃起功能障礙可能是心血管疾病的早期警訊

* 及早治療，效果愈好

問卷傳送門：https://reurl.cc/6GGDOM

#IIEF5

#勃起功能障礙

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