WFU

2026年10月13日 星期二

【仁醫說】震波的複合式療程

 


#仁醫說

「醫師,做 #低能量震波 的同時,還可以搭配其他治療嗎?」、「肉毒桿菌、幹細胞也可以治療勃起功能障礙嗎?治療方法是不是越多越好?」在診間,大家都希望能夠將治療效果最大化,就帶大家一起來討論,低能量震波的「複合式治療」

1.震波+PRP

👉根據發表於男性權威學期刊《Andrologia》的對照研究,探討低能量震波單獨治療與「震波合併PRP局部注射」的成效:

✔️研究證實,震波合併PRP能產生正向的加乘作用,不僅安全性佳,也有助於在勃起硬度與滿意度評分(IIEF-5)的改善。

2.震波+幹細胞治療(Stem Cell)

👉根據2024年發表於《Regenerative Therapy》的研究,深入探討了「幹細胞輔助低能量震波(Stem cell assisted Li-ESWT)」指出,兩者可能存在互補機轉

✔️幹細胞具備組織再生與修復的研究潛能,而低能量震波的機械波刺激,能進一步活化幹細胞的修復路徑、促進海綿體神經與內皮組織再生。

✔️雖然,兩者可能相輔相成,目前仍處於臨床實驗階段,仍需要更多大型臨床試驗,確認療效、安全性、治療劑量與適合族群。

3.震波+肉毒桿菌素

👉根據2025年的研究,探討了海綿體內注射肉毒桿菌素於勃起功能障礙的新臨床角色:

✔️針對傳統口服藥物反應有限的難治型患者,BoNT-A可能透過降低交感神經張力、幫助海綿體平滑肌放鬆,進而改善陰莖血流,至於與低能量震波等療法搭配是否具有額外效益,目前仍缺乏足夠直接證據,為未來複合式治療提供值得進一步研究的方向。

👨‍⚕️「複合式療程」並不是項目越多就越好,而是需要與專業的醫師進行充分的諮詢,按照個人狀況進行調整。

參考資料:

1.Geyik S. Comparison of the efficacy of low-intensity shock wave therapy and its combination with platelet-rich plasma in patients with erectile dysfunction. 

Andrologia. 2021;53(10):e14197. 

2.Daneshwar D, Lee Y, Nordin A. Stem cell assisted low-intensity shockwave for erectile dysfunction treatment: Current perspective. Regen Ther. 2024;26:1150-1158.

3.Talavera Cobo V, Yanez Ruiz CA, Tapia Tapia MD, Calva Lopez A, Muñoz Bastidas CA, Guillen-Grima F, Ancizu Marckert FJ, Labairu Huerta L, Torres Roca M, Diez-Caballero Alonso FJ, Sanchez Zalabardo D, Miñana Lopez B, Robles Garcia JE. Intracavernosal Botulinum Toxin Injection for Erectile Dysfunction: A Comprehensive Systematic Review. Life (Basel). 2025 Nov 28;15(12):1826. doi: 10.3390/life15121826. PMID: 41465765; PMCID: PMC12734396.

4.Magill R, Morrison J, Andino J, Bash J. Emerging Treatments for Erectile Dysfunction. Trends in Urology & Men's Health. 2026;17:e70028.