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2026年6月6日 星期六

攝護腺癌的危險因子是什麼?如何預防攝護腺癌?(圖文版)

 

#仁醫說

「我有得攝護腺癌的風險嗎?」這是很常在診間問到的問題,其實,攝護腺癌的成因是多重因素交織的結果,直接用據歐洲泌尿科醫學會(EAU)與相關研究資料,從各面向整理出「風險清單」

 


⚠️ 先天與不可抗力因子

1.年紀:年紀越大,風險越高。

2.家族史:男性親屬若有攝護腺癌,個人罹癌風險會顯著上升。

3.種族:非裔黑人罹癌風險較高。

4.遺傳基因:基因突變是重要因素,包括BRCA2CHEK2ATMBRCA等。

 


🥗 飲食與生活習慣

代謝症候群與肥胖:高血壓、腰圍過大(≥102 cm)與肥胖,都跟增加罹癌風險及致死率有關。

紅肉與加工肉類:與攝護腺癌有潛在關聯,建議適量。

飲酒:大量飲酒或完全戒酒,可能影響死亡風險。

咖啡:可能有助於降低風險的效果。

番茄(茄紅素):煮熟的番茄攝取對攝護腺有益,但並非單一「預防仙丹」。

大豆:植物雌激素攝取與風險降低相關,但結論尚有爭議。

維生素D低濃度與高濃度均可能增加風險,均衡最重要。

生活細節:戒菸非常重要!吸菸與侵襲性腫瘤及死亡風險高度相關。此外,研究顯示「夜班工作」也與風險增加有關。

 

🧪 醫學上的特別發現

睪固酮補充:研究顯示,補充睪固酮的性腺功能減退男性,罹癌風險並未增加,請不必過度恐慌。

 

5-α-還原酶抑制劑 (5-ARIs)雖有預防潛力,但因副作用及對高級別癌症的潛在影響,目前醫學界尚未將其列為常規化學預防藥物。

 

射精頻率:研究顯示較高的射精頻率(每月 ≥ 21  vs. 每月 7 )與降低部分癌症風險有關,但仍需理性看待,不必刻意追求。


仁醫叮嚀:若有排尿異常、家族病史,或對攝護腺癌風險有疑慮,建議及早尋求專業泌尿科醫師協助,及早評估、及早安心。