瑪卡（Maca）跟L-精胺酸（L-arginine）有效嗎？

 

＃仁醫說

「醫師，我朋友說吃ＸＸＸ、ＸＸＸ可以 #重振雄風 ，天然草藥是不是比藥物安全？」

在診間很常會有病人，拿著市面上各種標榜，「提升男性雄風」、「天然壯陽」、「改善勃起功能 」的健康食品與草藥，來詢問我。但它們真的有足夠的科學證據嗎？

《歐洲泌尿科醫學會治療指引》（EAU Guidelines）在「草藥與天然補充品（Herbal medicine and natural supplements）」這一章節，直接下了這個結論：

「近年來，用於治療 #勃起功能障礙 （ED）的草藥和天然補充品市場呈指數級增長，但幾乎沒有可靠的科學數據證據來支持其功效和安全性。」

在診間，「 ＃瑪卡」（Maca）跟L-精胺酸（L-arginine）是最常被問到的2大成分，一起來看學術界怎麼說

1. 瑪卡（Maca）

有著「祕魯人參」的它，產於祕魯安地斯山區，數百年來被當地居民作為食物及傳統滋補品使用，常被認為具有增強體力、提升生育能力及改善性功能等效果，根據目前的醫學實證研究，真相是： 「證據不充分！」

確實有部分小型隨機對照試驗（RCT）和文獻回顧認為，瑪卡似乎能增強男女性慾、改善男性勃起功能，甚至提升精液品質。

這些抱持正向結果的研究，普遍面臨「樣本數過小」以及「實驗方法有誤差」的硬傷。更現實的是，後續也有不少反對、認為效果不明顯的文獻陸續發表。

2. L-精胺酸（L-arginine）

每日口服 L-精氨酸只有與第五型磷酸二酯酶抑制劑( PDE5I )聯合使用才能改善性功能

「在PDE5抑制劑（如：威而鋼、犀利士）問世以前，除了人工陰莖植入及海綿體注射之外，人類歷史上根本沒有任何有效治療勃起功能障礙的特效藥。」直到這類口服藥問世後，現代男性的治療才有了戲劇性的飛躍。

真正的保養：不是靠「單方」，而是靠「整體」，想要保持良好的戰鬥力，最有效的保養是不花錢的：

良好的飲食習慣（遠離三高、減少血管硬化）

規律的運動習慣（特別是有氧運動與核心訓練，促進骨盆腔血液循環）

別再迷信神效保健品了，有勃起功能障礙時，應及早尋求泌尿科醫師評估，才能選擇最適合自己的治療方式。