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2026年7月20日 星期一

【仁醫說】髖關節常見疼痛原因有哪些?

 


#仁醫說 

「醫師,我最近鼠蹊部、髖部深處甚至大腿都會痛,穿襪子、蹲下或上下樓梯時特別不舒服,是不是髖關節退化了?」

在診間,有些病人會因為長時間髖關節的疼痛,而前來求助,事實上,#髖關節 是人體最大的關節之一,也因此當它發出警訊時,原因絕對不只有「退化」這麼簡單!從骨頭、關節、肌肉到神經,甚至連血管問題都可能引發髖部疼痛,以下整理常見的髖關節疼痛原因


1️⃣ 骨骼病變

常見原因包括:

🔹 骨折

🔹 骨挫傷

🔹 股骨頭缺血性壞死(骨壞死)

🔹 骨腫瘤

🔹 恥骨炎


2️⃣ 關節病變

包括:

🔹 髖關節唇撕裂

🔹 關節軟骨受損

🔹 股骨髖臼夾擠症候群(FAI)

🔹 髖關節退化(骨關節炎)

🔹 感染性關節炎

🔹 類風濕性疾病等自體免疫疾病


3️⃣ 肌肉與肌腱受傷

常見包括:

🔹 內收肌拉傷

🔹 股四頭肌拉傷(尤其股直肌)

🔹 大腿後側肌群(膕旁肌/腿後肌)拉傷


4️⃣ 大轉子疼痛症候群

俗稱「轉子滑囊炎」,是中年女性相當常見的髖部疼痛原因。

常見症狀:

🔹 側躺時疼痛

🔹 上下樓梯疼痛

🔹 久走、久站不舒服

🔹 壓到髖部外側特別痛


5️⃣ 神經壓迫

例如:

🔹 坐骨神經壓迫

🔹 腰椎神經根壓迫

🔹 周邊神經壓迫


6️⃣ 血管問題

🔹較少見,但若供血不足,也可能造成髖部疼痛,例如:主動脈或髂動脈供血不足


7️⃣ 其他較少見原因

🔹 深臀症候群

🔹 Gilmore Groin(運動員鼠蹊痛)

🔹 彈響髖症候群

🔹 髖關節圓韌帶撕裂


👨‍⚕️疼痛是身體的求救訊號,千萬不要自己亂吃止痛藥或去進行民俗療法,有髖關節疼痛問題,建議尋求專業醫師診斷,才能精準找出病因、對症下藥!

2025年6月8日 星期日

General indications for using ultrasound in hip joint osteoarthritis

 

Detection of joint effusion

Detection of synovial thickening and hypertrophy

Assessment of cartilage lesions

Evaluation of osteophytes and bony cortex involvement

Assessment of periarticular soft-tissue abnormalities in OA (bursitis)

Therapeutic and diagnostic US-guided procedures

Follow-up of the response to local and systemic therapies

 


References: 

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4951794/

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:0910_Oateoarthritis_Hip.jpg

 

超音波檢查髖關節退化性關節炎(hip osteoarthritis, OA)的一般適應症


檢測關節積液

檢測滑膜增厚和肥大

評估軟骨病變

評估骨刺和骨皮質受影響的情況

評估關節周圍軟組織異常(滑囊炎)

超音波導引下的治療和診斷操作

追蹤局部和系統治療的效果



References: 

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4951794/

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:0910_Oateoarthritis_Hip.jpg