The following content is excerpted fromBest practices for extracorporeal shockwave therapy in musculoskeletal medicine: Clinical application and training consideration
【肌腱】
●減少肌腱內的水腫和發炎細胞浸潤
●透過機械刺激轉化為生化訊號進行組織再生
●增加轉化 beta-1 生長因子和類胰島素生長因子 I （insulin‐like growth factor I ）的濃度，以刺激肌腱細胞和膠原蛋白增殖（對癒合很重要）
●Scleraxis轉錄因子上調（促進肌腱生長和發育）：
－抗發炎細胞因子的增殖
－腱源性肌腱細胞的增生和遷移增加
－金屬蛋白酶表現減少（可以降解膠原蛋白的酵素）
－減少發炎性白細胞介素
【骨頭】
●蛋白質上調--> 可能增強骨骼的血管生成和新血管形成
●透過生長因子的釋放進行成骨和骨重塑
－骨形態發生蛋白2 (Bone morphogenic protein 2)
－血管內皮生長因子
●促進骨膜骨形成
－破骨細胞活性降低
－成骨細胞活性增加
【關節（膝）】
●減少發炎
●減少水腫
●軟骨下骨（subchondral bone）結構的改善
●軟骨細胞活性增加（軟骨修復）
【痙攣】
●減少肌肉和神經肌肉接合處的痙攣
●降低結締組織（肌肉層面）的僵硬性
●刺激一氧化氮的合成
－神經肌肉接合處（Neuromuscular junction）的形成
－新生血管形成
有關體外震波的原理，請參照這篇文章
For the principles of ESWT, please refer to this article.
