【仁醫說】陰莖血流增加80%！EECP改善勃起功能障礙的秘密

 

#仁醫說 

前面，我提到  #EECP  已經被研究證實，對 #勃起功能障礙 （ED）患者有效，相信很多人一定很好奇，「為什麼EECP可以治療勃起功能障礙？」

👉浴缸理論 (Corpora cavernosa & the bathtub theory of penile erection)：陰莖海綿體就像一座浴缸，當血液快速流入、靜脈回流暫時受到壓迫時，就能維持勃起，但反之，當血管硬化、內皮功能受損或血流不足，就會造成勃起功能障礙。

EECP透過5大方法改善勃起功能障礙

✔️增加陰莖海綿體血流

✔️改善血管內皮功能

✔️增加一氧化氮（NO）生成

✔️提升血管彈性與改善微循環

✔️促進側枝循環形成

📊用數據看EECP治療勃起功能障礙的優勢

1.逾8成患者勃起功能獲改善

在一項小型研究中，針對年齡在43至68歲（平均年齡57.85）的患者，每天1小時，每週5天，持續4週後發現，

✔️陰莖收縮期峰值血流增加87.5% 

✔️勃起品質增加58.2% 

✔️改善者平均效果維持約6.7個月

2.降低重度勃起功能患者的比例

✔️無抱怨ED的比例：增加了7.5%（從17.5%增加至25%）。

✔️嚴重勃起功能障礙患者數量：減少了7.5%（從65%下降至 57.5%）。

3. 陰莖血流增加80%

Buscher David醫學博士的研究證實，完成20次EECP療程後

✔️陰莖動脈血流增加約80%

✔️84%的患者勃起功能改善

✔️約40%的患者症狀幾乎完全改善

✨事實上，目前已有多篇研究顯示，EECP對於勃起功能障礙治療有益處，然而，EECP仍屬輔助治療，不能取代所有標準治療方式，建議交由專業的醫師進行評估，來擬定最合適的治療計畫。

 

 

【仁醫說】新冠不只傷肺，還可能讓你「不舉」！

#仁醫說

 

「最近 #新冠疫情  再度來勢洶洶，除了肺部健康之外，它可能也是造成你『幸福』指數下降的隱形殺手！」有研究表明，新冠肺炎可能會導致勃起功能障礙的增加！

📊用實證醫學看新冠與勃起功能障礙的關係！

1.2025年發表於《Scientific Reports》的日本研究，追蹤609位曾因 COVID-19 住院的男性，結果發現約19%的受試者，在感染後 1～2 年仍有  #勃起功能障礙 （ED）的情形，研究發現，勃起功能障礙患者往往伴隨

✔️嚴重的疲倦

✔️呼吸喘

✔️睡眠障礙、焦慮、憂鬱

✔️長新冠（Long COVID）症狀

2.2022年美國一項大型病例庫資料分析超過46 萬名男性的健康資料發現，比較感染 COVID-19 與未感染者的差異，結果發現

👉感染 COVID-19 後，新發生勃起功能障礙（ED）的風險增加約20%，研究團隊認為，關鍵可能在於 #血管內皮功能  受損（Endothelial Dysfunction），除了血管問題，還可能透過以下因素間接影響性功能

✔️慢性發炎反應持續存在

✔️疲倦、體力下降等長新冠症狀

✔️焦慮、憂鬱與睡眠品質變差

✔️心血管功能與整體健康狀況受到影響

3.2022年義大利的研究也指出，新冠病毒感染後增加  #睪固酮水平下降 的風險，並且可能需要數個月才逐漸恢復。在嚴重的情況下，該病毒會導致睪丸損傷和性功能障礙。

👨‍⚕️3招防範新冠疫情

1.接種疫苗：65歲以上長者、高風險族群等建議施打疫苗，提升保護力

2.勤洗手、戴口罩：在人潮擁擠、空氣不流通、進出醫療院所，應戴口罩。

3.出現症狀應休息：若出現不舒服症狀應儘速就醫，並且在家休養，同時，若有高燒不退、呼吸急促、意識不清等症狀，應儘速就醫。

參考資料：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39979349/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34931145/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34409772/

 

【仁醫說】「心因性」勃起功能障礙可能有哪些表現？

 

勃起功能障礙根據成因可以粗分為三類：

器質性（organic）勃起功能障礙、

心因性（psychogenic ）勃起功能障礙、

混合性（mixed）勃起功能障礙。

 

事實上，由於生理跟心理交互影響的關係，大多數病例為混合性（mixed）病因，而臨床實務上也很難去區分單純器質性（organic）或單純心因性（psychogenic ）勃起功能障礙。

 

話雖如此，有沒有什麼情況或表現，會讓我們懷疑心因性佔的成分居多？

 

當患者有以下表現時，心因性可能暫了很大因素：

勃起功能障礙突然發作（主要與新伴侶或重大生活變故有關）sudden onset of erectile dysfunction (primarily if related to a new partner or a major life-changing event)、

情境性勃起功能障礙situational ED、

自慰或與不同伴侶性交時勃起正常normal erections with masturbation or a different partner、

晨勃良好the presence of good morning erections 、

勃起硬度每日波動較大high daily variability in erectile rigidity。

 

不過需要特別強調的是，上述表現只能提供臨床判斷方向，並不能單憑幾項症狀就直接診斷為心因性勃起功能障礙。勃起功能受到血管、神經、荷爾蒙、藥物、生活習慣及心理因素等多重因素影響，許多患者實際上同時存在多種成因。

因此，當勃起功能出現問題時，仍建議接受泌尿科專科評估，釐清可能的致病原因，才能選擇最適合的後續處置方式。

 

參考文獻：

https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/management-of-erectile-dysfunction

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562253/

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15089008/

 

Note:特別感謝台北市忠善扶輪社2026-2027社長Joe支援製圖🙏

【仁醫說】體外震波必知3件事

 

#仁醫說

過去，多數人認為 #勃起功能障礙 是老年人的專利，但是在高壓的時代中，其實，越來越多的青壯年時時常支吾的跑進我的診間：「醫師，我的晨勃減少是正常的嗎？」、「最近有點力不從心，無法精準上膛，這個有解嗎？」

根據「男性醫學會」過去的調查，完全可以了解，大家的「男」言之隱

勃起功能障礙：40歲以上約17%、50歲以上約31%、60歲以上男性約44%。

面對勃起功能障礙（ED），除了吃藥，其中，「 #低能量體外震波 」已經成為熱門的治療新選擇，但是在資訊爆炸、滿天飛的時代，即使做足了功課，相信還是很多

人一頭霧水，以下幫大家整理出必知的3件事。

「低能量體外震波」必知的3件事

Q1：機型琳瑯滿目，哪一台最好？

A：不挑神機，只挑「衛福部核准」！無論是電磁式、水電式或壓電式，臨床都已證實療效。

民眾不必糾結機器品牌，認明有衛福部核准的合法醫材最重要。

Q2：打越多、能量越強就越有效？

A：錯！它是「誘發」再生，足量即可，最重要的是必須由專業醫師評估，根據每個人當下的病症狀況，客製化調整最適合、最安全的脈衝參數，才能安全又有效。

Q3：像壯陽藥一樣，有需要才去打嗎？

A：不是！它是「根本修復」，需要完整療程。這不是行房前的救火藥，而是幫血管重新生長。一般完整療程為每週1～2次，連續6～12次，效果會隨著時間逐漸顯現。

不管是幾世代，有問題別逃避，及早尋求專業評估，才能真正找回自信與幸福！

＃黃柏仁醫師

#男言之隱

【仁醫說】體外震波如何讓男人IN起來？

 

#仁醫說

🍆面對「心有餘力而不足，如果不吃藥、不進行手術，還有沒有其他治療選擇？」這大概是診間最常被問到的問題之一，答案是「有的！」。

👉現今最新的「再生療法」是能夠幫助改善勃起功能障礙的，其中，再生療法的技術之一「體外震波」在歐洲泌尿科醫學會(EAU)的治療指引中，被認為目前市場上唯一可能提供「治癒」的治療方法。

 

高能量體外震波VS低能量震波

👉體外震波治療（ESWT）是一種非侵入性治療技術，透過高能量聲波傳遞至組織中產生治療效果，體外震波有分為「高能量體外震波」與「低能量震波」。

👉高能量體外震波，能夠讓結石變成沙粒大小的碎片並使其隨尿液自然排出，徹底改變了腎結石的治療方式。

至於低能量震波（Li-ESWT）

👉要透過「機械轉導」(mechanotransduction)將物理力量轉化為生物反應。

👉適應症涵蓋骨骼肌肉系統疾病、泌尿生殖系統疾病、心血管疾病及傷口癒合等。

低能量震波3招助「重振雄風」

1.血管舒張：震波刺激內皮細胞↑ eNOS → ↑ 一氧化氮（NO），NO → 活化 cGMP pathway，導致平滑肌放鬆 → 血管擴張，提升陰莖局部的微循環，維持充血狀態。

2.血管新生：震波誘導血管內皮生長因子VEGF↑，刺激血管內皮細胞修復，促使陰莖海綿體內血管增生。

3.神經修復與組織再生：研究證實，體外震波能刺激受損的陰莖海綿體神經與組織修復，增加神經訊號的傳導效率。

 

💪每個人的身體狀況不同，震波治療通常需要6-12次的完整療程。建議先與醫師進行專業評估，找出原因，才能量身訂製最有效的「重振雄風」計畫！

 

【仁醫說】壯陽藥可以長期服用？需掌握3大原則！

 

＃仁醫說

「壯陽藥不是只有『臨時抱佛腳』才能吃！」

👉最新的醫學觀念：長期、規律地使用，不只能解決當下的需求，更能「治標也治本」

🌟目前僅有低劑量的「犀利士（Cialis，成分他達拉非 Tadalafil）5mg 每日錠」，是唯一通過衛福部食藥署核准，可以「持續每天服用」的藥物。

 

⚠️長期服用有其好處，需掌握3原則：

✅ 須經醫師處方：務必諮詢專業醫師建議

✅ 拒絕來路不明商品：切勿在網路購買不明藥物，除了違法，更可能因成分不明產生嚴重的副作用！

✅ 搭配治療效果更佳：PDE-5 抑制劑搭配其他再生治療（如：低能量體外震波），往往能達到更理想的效果。

 

男人要懂保養，健康與自信才能長長久久！

 

#PDE5抑制劑 #壯陽藥

【仁醫說】有益男性性功能的2大運動

#仁醫說

「除了倚靠藥物、透過非侵入式療程，來幫忙我更硬、更持久外，日常生活能做什麼？」這是很多病人常問我的事情，答案是「做運動！」

很多病人聽到這又追問：「做什麼運動？」

 

1.    凱格爾運動（又稱骨盆底肌肉訓練pelvic floor muscle training）

每次說到凱格爾運動，許多男性病友就會立刻回：「這不是女性的鍛鍊項目嗎？」，其實這項運動對男性也是有很多好處的，在藥物尚不普及、再生治療也尚未問世的時代，這項運動已被推崇對勃起功能有所幫助。

它有助於改善

✔️勃起功能

✔️早洩

✔️骨盆腔疼痛

✔️骨盆底器官脫垂

✔️尿失禁

✔️下泌尿道症狀

 

根據研究顯示，訓練3個月，與對照組相比，介入組男性的IIEF勃起功能平均顯著增加6.74分(P = 0.004)，訓練6個月，結果顯示進一步改善(9.88分)，對照組轉入積極治療後，也出現了類似的益處。

 

2.    有氧運動

大家都知道規律的運動，有助於降低慢性病的發生率，很多人不知道，它還有助於提升「性福」，根據研究指出，男性每週堅持運動160分鐘，持續6個月，可以幫助減少因缺乏體能活動、肥胖、高血壓、代謝症候群、心血管疾病引起的勃起功能障礙問題。

 而也有研究也提到，中、高強度的有氧運動，有助增進性福感與耐力。

 除了接受正規治療外，平時也要多運動，有益身心健康！

 

資料來源：

Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies

Helle Gerbild et al. Sex Med. 2018 Jun.

 

【仁醫說】我是「硬漢」嗎？來測測你的「硬」實力！

 

 

#仁醫說

一起來測測你的「硬」實力！

很多男性來到診間，提到自己的表現，總是會「含糊」帶過。

其實，在醫學上，有個標準通用的DIY檢測工具「國際勃起功能指標量表」（IIEF-5）

什麼是「國際勃起功能指標量表」？

這是一份評估男性健康的重要指標，總共5題，總分25分，即能測出是否有勃起功能障礙，就讓我們一起來測測吧！

實力見真章：將5題總分加總，從區間看實力

22–25 分（正常）

「硬實力滿分，持續守護健康」

17–21 分（輕度）

「小警訊別輕忽，早期介入早受益」

12–16 分（輕度至中度）

「表現打折扣，專業評估找出路」

8–11 分（中度）

「影響已明顯，積極治療不能等」

5–7 分（重度）

「功能亮紅燈，立即就醫拚重振」

「面對它、解決它，才能享受它。」

男性的勃起功能不只是關乎「自尊」，它更是心血管健康的前哨站，分數看得是「身體信號，並不是失敗。」

無論想要找回或維持「硬實力」，在醫學發達的現代一點也不難！

小提醒：

* IIEF-5 問卷僅需 5 題，2 分鐘即可完成自我評估

* 分數 ≤ 21 分即建議就醫諮詢

* 勃起功能障礙可能是心血管疾病的早期警訊

* 及早治療，效果愈好

問卷傳送門：https://reurl.cc/6GGDOM

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